說起間質(zhì)性肺病時,經(jīng)常會提到“肺纖維化”,但很多人對它了解的并不多?!胺卫w維化會傳染嗎?”、“是不可醫(yī)治的絕癥嗎?”、“會遺傳嗎?”這都是對于肺纖維化常見的誤區(qū),接下來就為您一一解答。
1.肺纖維化不是特指某一種疾病
“肺纖維化”是指一類肺疾病的終末期改變,特征為成纖維細胞增殖、大量細胞外基質(zhì)聚集,伴有炎癥損傷和組織結(jié)構(gòu)破壞,可以理解為肺泡組織受到損壞后,沒能正常修復而導致結(jié)構(gòu)異常(疤痕形成)——醫(yī)學上將肺纖維化歸屬于彌漫性肺間質(zhì)疾病(即所謂的肺間質(zhì)?。?,近年來也被稱為彌漫性實質(zhì)性肺疾病。
2.不是所有的肺纖維化都無法醫(yī)治
“肺纖維化無藥可治” 甚至“最多只能活5年”,這類說法可能源自于對“特發(fā)性肺纖維化”(IPF)的描述。
IPF是眾多“肺纖維化”類型中的一種,病因不明,難以治愈,病情發(fā)展較快,但目前已有藥物,如吡非尼酮,可以有效控制IPF病情,提高患者生活質(zhì)量。所以“無藥可治”的說法并不全面。
同時,臨床上的肺纖維化病例也有很多屬于繼發(fā)性肺纖維化。醫(yī)生對肺纖維化的診斷,重要的一項就是要明確屬于特發(fā)性還是繼發(fā)性。例如,有時風濕免疫疾病會引起肺纖維化,那么治療的重點則應針對原發(fā)的風濕疾病,一些環(huán)境因素引起的肺纖維化,在脫離相應的環(huán)境后,病情也可以在較長時間內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。
3.肺纖維化并不一定會傳染
許多人聽到“肺纖維化”,認為是肺部疾病就一定會通過空氣、飛沫傳播。其實不然,肺纖維化是由于炎癥刺激或者免疫因素導致的肺部纖維組織增生和擴展,本身是不具有傳染性的。
但是肺纖維化的病因較為復雜,如果同時伴有細菌或病毒的感染,也會有傳染疾病的可能。
4.肺纖維化不會遺傳(除了IPF)
如果一個家庭至少有兩個成員患有肺纖維化(父母、子女、同胞),且經(jīng)病理學證實為IPF,則稱為家族性肺纖維化,可能為染色體異常。
不過除了IPF,其他的肺纖維化是不會遺傳的。
參考文獻
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